和铂医药

　　本周是全国第十九届肿瘤防治宣传周。恶性肿瘤即癌症的发病率逐年递增，其死亡率已多年高居居民死因报告的榜首。早发现才能早诊断早治疗，癌症能否被早期发现直接影响癌症的预后。报道称，最近联合对约200名的癌症患者进行调查，发现癌症患者中仅两成在早期被发现。

　　胃病发作情况有变化时要警惕

　　在调查中，发现胃癌的患者多数有胃病史。这些患者是如何被发现患上了胃癌呢？调查显示，半数以上的胃癌患者在发现前，都出现胃病发作时，与既往的症状有不同，如疼痛规律改变、持续时间延长、服药无效等。

　　“以前胃病发作时有返酸、打饱嗝，但无胃痛，后来，发作时表现情况发生变化，胃痛(上腹部)很明显。”专家说，如出现这样的情况，患者要引起重视，调查发现这类患者后来被发现患上胃癌的约占24%。

　　调查还发现，有些患者没有胃病史，但突然出现原因不明的柏油样黑便，查胃镜即诊断为胃癌，约占16%。

　　另外还有些患者无任何症状，仅仅是家人感觉患者面色苍白，像是有贫血的样子，短期体重明显减轻，检查发现为胃癌，约占3%。

　　半数直肠癌患者被误诊为痔疮

　　直肠癌患者往往有便血，痔疮患者也有这一症状。调查发现，半数以上的直肠癌患者竟曾被误诊为痔疮。“低位直肠癌可用肛检来排除，在临床上，有些患者自认为自己得的是痔疮，不愿意做肛检，就可能漏诊误诊。当然，这与有的医生思想上不重视也有关。”专家说，痔疮出血一般有诱因，很少为持续性，且多表现为便后滴血；而肿瘤出血多与大便混合，属于血粘冻样便。如注意到这点，就可较容易地区分自己得的是不是痔疮。

　　值得注意的是，并不是所有的直肠癌患者都有便血这一症状。调查发现，有三四成的直肠癌患者初始症状并无血便，仅表现为大便习惯改变，如原来排便规律为每日早上一次，后来，无原因地出现大便次数增加，可达3次—5次／日，甚至10次／日，同时伴有解不尽的感觉；或出现大便变细，不成型，粘冻样便等症状。

　　每月乳房自检可及早发现乳腺癌

　　接受调查的乳腺癌患者中，九成以上都是自己无意或有意触摸乳房时发现肿块，立即到医院就诊，通过B超或钼靶发现恶性征象，进一步确诊。其他约10%的患者是通过常规体检，经B超或乳腺红外线扫描发现异样肿块，经医生诊断后再被确诊。“也就是说，乳腺癌可通过乳房自检而及早发现。”专家说。

　　专家建议，高危乳腺癌人群(如：初潮早、停经晚、未生育或哺乳、既往有乳腺纤维瘤史、有家族乳腺癌病史)，倡导每月进行乳房自检；低危人群建议每个季度自检一次。

　　40岁以上人群应每年肺部CT检查

　　调查发现，70%—80%的早期肺癌患者，都是在体检或因其他病症就医时，通过拍摄胸部CT或胸片时发现的，这些患者在早期极少伴有典型咳嗽、痰血、胸痛等症状。

　　“40岁以上人群，有较长吸烟史者，最好每年体检时进行肺部CT平扫检查，不推荐胸部X线摄片检查。”专家表示，这是因为普通胸部X线摄片检查辐射量较大，且不易看清纵膈及心脏边缘区域肿瘤，易造成漏诊。

　　专家还提醒，如有性生活后接触性阴道出血应排除早期宫颈癌；有回缩性血涕者应警惕早期鼻咽癌；有乙肝病史特别是伴有肝硬化者，应重视每年体检，以及早发现肝癌。