临床中，抗生素种类繁多，死记硬背是件头疼的事情。但是，要熟悉各种抗生素的抗菌谱对于指导临床用药有很大的帮助，今天，我们就来学习一下，常见抗生素及其抗菌谱。


一、头孢类抗生素分类


一拉定唑林氨苄

二呋孟替克丙烯

三肟他啶哌曲松

四代吡肟骑匹马

五代洛林托罗普 


内容解释

一代四种：头孢拉定、头孢唑林、头孢氨苄、头孢羟氨苄；

二代五种：头孢呋辛、头孢孟多、头孢替啶、头孢克洛、头孢丙烯；

三代六种：头孢噻肟、头孢克肟、头孢泊肟、头孢他啶、头孢哌酮、头孢曲松；

四代二种：头孢吡肟、头孢匹罗；

五代三种：头孢洛林、头孢托罗、头孢吡普。 


二、四环素抗菌谱


二菌四体一虫灵


内容解释：二菌指细菌和放线菌，四体指立克次体、支原体、衣原体、螺旋体，一虫指阿米巴原虫。


三、磺胺类抗菌谱


二菌一体和一虫

外加结核与麻风


内容解释：二菌指细菌和放线菌，一体指衣原体，一虫指疟原虫。

注：磺胺类不良反应预防：碱化尿液多饮水，定期检查尿常规。


四、抗疟药


控制疟疾用氯喹，根治须加伯氨喹。

进入疟区怎么办，乙胺嘧啶来防范。

伯氨喹啉毒性大，特异体质慎用它。


内容解释：氯喹是控制疟疾症状的首选药物，进行根治治疗，常用氯喹与伯氨喹联合治疗；疟疾可用乙胺嘧啶预防；伯氨喹啉毒性比其它抗疟药大，易发生疲乏、头昏、恶心、呕吐、腹痛、发绀及药热，停药后自行恢复。少数特异质者可发生急性溶血性贫血(因其红细胞缺乏葡萄糖6-磷酸脱氢酶)，立即停药，给予地塞米松或泼尼松可缓解，并静脉滴注5%葡萄糖氯化钠注射液，严重者输血。


五、甲硝唑抗菌谱


甲硝唑药作用灵，原虫滴虫厌氧菌；

肠内肠外阿米巴，效果良好首选它。


内容解释：甲硝唑对原虫、阴道毛滴虫、厌氧菌都有很好的抗菌作用。可抑制阿米巴原虫氧化还原反应，使原虫氮链发生断裂，肠外肠内阿米巴感染首选甲硝唑治疗。


六、青霉素抗菌谱


窄谱杀菌青霉素，竞争菌体转肽酶；

粘肽合成受干扰，阳性细菌杀灭掉；

过敏反应危险大，一问二试三观察。


内容解释：青霉素作用机制是竞争性抑制转肽酶。使粘肽合成收到干扰；主要作用于G+细菌；其中，青霉素最危险的不良反应是过敏，必须严格规范操作：一问：询问过敏史；二试：用药前做皮肤过敏试验；三观察：用药后观察30分钟。


链葡螺放白肺炭

（廉颇落荒白灰滩）


内容解释：通过说战国时期赵国名将廉颇诈败诱敌“落荒”逃到“白灰滩”一举歼敌的故事，就可以联想记忆起青霉素的抗菌谱包括溶血性链球菌、敏感的金葡菌、螺旋体、放线菌、白喉杆菌、肺炎球菌和炭疽杆菌等。


七、氨基甙类


氨基甙类杀菌剂，抑制菌体蛋白质；

对抗阴性杆菌灵，链卡还治结核病；

耳肾毒性最严重，控制剂量定慎用。


内容解释：氨基甙类属于杀菌剂，主要作用机制是抑制菌体蛋白质的合成，对G-杆菌有很好的作用；同时，氨基甙类是治疗结核病有很好的效果，是抗结核的一线药物。特别注意的是，其不良反应主要是耳毒性、肾毒性，因此治疗上必须严格控制剂量。


八、链霉素抗菌谱


链霉素易抗药，迅速持久程度高。

一般感染已少用，配伍用药增疗效。

联合异烟肼，治疗结核病；

配合青霉素，心内膜炎停；

合用四环素，治疗布氏病；

配伍用SD，鼠疫兔热病。


内容解释：链霉素目前抗药性很高，因为其抗药性和毒性反应临床较少单独使用，一般联合用药：

1、可与异烟肼联合用于结核分枝杆菌所致各种结核病的初治病例，或其他敏感分枝杆菌感染。

2、可与青霉素联合治疗或预防草绿色链球菌或肠球菌所致的心内膜炎。

3、可与四环素联合用于治疗布氏杆菌病。

4、亦可与磺胺嘧啶（SD）联合用于鼠疫、土拉菌病（兔热病）治疗。


九、氯喹的不良反应


不良反应比较少，头痛耳鸣胃肠道；

长期用药易蓄积，须注意血、心眼。


内容解释：氯喹口服一般可能出现的反应有：头痛、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、耳鸣、烦躁等。在大剂量、长疗程用药时，有以下常见的不良反应，需密切注意：


1、可引起溶血、再障、可逆性粒细胞缺乏症、血小板减少等。

2、对眼的毒性，因氯喹可由泪腺分泌，并由角膜吸收，在角膜上出现弥漫性白色颗粒，停药后可消失。

3、氯喹偶可引起窦房结的抑制，导致心律失常、休克，严重时可发生阿斯综合征，而导致死亡。


十、氯霉素的抗菌谱


老眼昏花

儿女厌养

伤心寒心

复伤寒心


内容解释：分别指细菌性脑膜炎和脑脓肿、眼部感染、厌氧菌感染、伤寒和副伤寒、立克次体。




吃这几种水果，比吃肉还容易胖！

热量最高的几种水果

     瘦肉的卡路里大约是140大卡每100克，吃椰子、牛油果、榴莲的能量可是远远超过吃瘦肉！香蕉、石榴等虽然热量不如瘦肉，但热量只高不低，一不小心就会吃过量，所以这些水果减肥的人还是少吃点为妙。


红 枣

122大卡（100克）= 快走20分钟

= 三两米饭


     红枣不少人也都非常喜欢吃。但你不知道的是，红枣其实是水果中的热量杀手，每100克中有高达122大卡的能量，吃红枣比吃米饭摄入的能量还要高！

     当红枣晒成干红枣的时候，热量还会变高一倍以上，达到惊人的247大卡，特别喜欢吃干红枣的人注意了！

      但红枣中含有丰富的铁和钾，喜欢吃红枣的人可以用红枣炖汤或者煮粥喝，这样既控制了食量，又能够享受美味！


香 蕉

92大卡（100克）=快走15分钟

= 二两米饭


      香蕉的热量也不差，虽然比肉稍微低一点儿，但香蕉中含有丰富的脂肪以及糖分，一只香蕉就相当于你炒菜放的那块肉了，切忌多吃！



      香蕉可以和其他糖分和热量较低的水果一起做成水果沙拉拌着吃，既不容易吃多，还可以摄入多样化的营养成分！


榴 莲

147大卡（100克）=快走25分钟

= 三两半米饭


      榴莲可以说是一种特殊的水果了，喜欢榴莲的人闻到榴莲的味道就欲仙欲死，不喜欢榴莲的人一闻到味道就掩鼻逃走，你是哪一种？不过榴莲控注意了！榴莲中含有高达16％的脂肪，热量高达147卡，跟肉的卡路里差不多。



      怎样控制自己的“榴莲瘾”？可以把榴莲果肉混合冰块打成榴莲冰，控制好比例，一样有绵软的口感和丰沛的味道，去试着做一下吧！


桂 圆、荔 枝

72大卡（100克）= 快走10分钟

= 1/3碗米饭


      容易热量吃超的，还有桂圆和荔枝。荔枝果肉中糖的含量高达20%，8个荔枝就有100大卡的热量了，现在正逢荔枝上市，不少人都非常喜欢吃荔枝，算算你吃进去了多少能量，怪不得会长胖！



     荔枝和龙眼可以用水炖一下再吃，也可以蘸盐食用，都能有效抑制荔枝的毒性，也能避免上火！


椰 子

231大卡（100克）= 快走45分钟

= 4两米饭


      椰子中含有丰富的脂肪和蛋白质，油脂量高达12％，椰子的卡路里超过瘦肉一倍，吃一个椰子的椰子肉的能量，等于吃一天饭了！



      吃椰子，椰汁可以敞开喝，椰肉可就要控制食量了。不妨把椰肉刮下来烤干，做成椰丝和椰蓉慢慢吃，好吃又健康！


牛 油 果

161大卡（100克）= 慢跑20分钟

= 3两米饭


      牛油果又称鳄梨，含有高达20%的不饱和脂肪酸，吃起来有肉类的油脂和口感，一直饱受健身达人的喜爱，也渐渐进入了普通大众的餐桌。不过牛油果的热量和脂肪太高，一天摄入的牛油果不适宜超过半个。



     牛油果可以做成牛油果酱或者加在沙拉中，一次吃适量，既享受营养又不过量！


这些水果热量低哦~

      圣女果、柠檬 、西瓜、草莓、菠萝、芒果、桃子、苹果等水果100克的卡路里都非常低，特别适合减肥的人当做小零食或者加餐来食用，一起来看看吧~


圣 女 果

22大卡（100克）



      圣女果算是水果中当之无愧的低热量之王了，每100克只有22卡的热量，可以说是水果中的减肥佳品了。圣女果中还富含丰富的膳食纤维，消化圣女果所需要的热量远远大于摄入的热量，是一种出色的“负能量水果”。圣女果除了生吃，还可以榨汁或者放在面包片上烤着吃，都别有风味！烤制过后的圣女果还更有利于番茄红素的吸收。


西 瓜

25大卡（100克）


      西瓜含糖量高似乎已经成为常识了，但实际上西瓜的热量并不如你想象中的那么高，因为西瓜果肉中水分占有90%以上。西瓜中还有大量的维生素，有非常强的抗氧化作用，吃一点反而有好处。



草 莓

32大卡（100克）



     草莓的维生素C非常丰富，约是苹果的十倍，还含有丰富的有机酸，能够大大增强抵抗力，还能有效预防牙龈出血。草莓还有助于促进消化，草莓中含有的果胶、木质纤维、泛酸，除了可以帮助体内脂肪分解、降低胆固醇，还有助于排便和肠道排毒。


芒 果

35大卡（100克）


     芒果热量非常低，芒果中的膳食纤维也十分丰富，也是一种不折不扣的减肥水果，且又香又甜，大多数人都很爱它。


苹 果

52大卡（100克）


     俗话说，“一天一苹果，医生远离我”，苹果对人体健康非常有好处。研究表明，苹果中含有的膳食纤维和维生素C可以降低患结肠癌、前列腺癌症和肺癌的风险，还能降低肥胖、脂肪肝的发病率。




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