单细胞技术

　　在中国恶性肿瘤发病率、死亡率排名前六位中，消化道恶性肿瘤占据“半壁江山”。据世界卫生组织公布的全球统计报告显示，中国每年新发胃癌患者约40万人，占世界胃癌发病人数的42%，但胃癌早期癌变检出率仅为10%左右。

　　长沙市第三医院消化内科主任、主任医师周政文昨日提醒，消化道肿瘤的主要病因就是“病从口入”，长期嗜香吃辣的人群要小心消化道患癌的风险。特别值得注意的是，来自工作、生活的压力，还可能掩盖大部分人消化道的不适，导致消化道早期癌变检出率偏低，而消化道肿瘤如果越早发现，其治疗效果越好。建议市民保持健康生活方式和饮食，平时应警惕无故出现的便血、消瘦等症状，45岁以上的人群体检时要加入胃镜和肠镜检查。

　　遗憾

　　就诊太晚，失去最后一线生机

　　【病例】16岁的刘星（化名）是娄底某高中一名品学兼优的好学生。由于家境困难，他一直省吃俭用，在近两年时间里，基本上早上不吃早饭就赶去上学，中午则买点馒头包子就着家里带来的腌咸菜凑合，晚饭后一直埋头学习至深夜。不久前，刘星经常出现胃痛、恶心呕吐等症状，在当地医院护胃治疗1个月效果甚微后，他被送至长沙市第三医院消化内科。结果，他竟被查出胃癌晚期，且癌细胞广泛转移，失去了手术的最好时机。在与病魔抗争了1个月后，这个花季少年最终遗憾离世。

　　【专家解读】“作为消化道肿瘤里较为常见的胃肠道恶性肿瘤，其发病原因除了遗传、生活环境恶化等因素外，不健康的生活饮食习惯也是致病的另一主要因素。”周政文说，特别是年轻人，因为长期饮食不规律，加上喜欢熬夜、爱吃“重”口味，导致胃癌年轻化趋势日益明显。尤其令人痛心的是，此年龄段的患病人群多在工作和家庭中担任顶梁柱的角色，原本精神压力就很大的他们身体一旦出现不适，很多都是能忍就忍，因而往往会错过最佳诊治时期，到医院确诊时多为晚期，而这也是胃癌死亡率居高不下的一个重要原因。

　　【预防提醒】周政文提醒，平时不能暴饮暴食，应注意饮食卫生，避免多食太过刺激性的食物及熏制品，戒烟限酒，多饮牛奶，经常食用新鲜蔬菜及水果，定时饮食。随着医学事业的不断进步，只要尽早发现，早期治疗，完全可以有效应对胃癌的威胁，早期胃癌患者的5年生存率能达到90%以上。

　　他特别提醒，目前对于胃癌的早期诊断，主要还是借助于胃镜检查。建议有胃肠道癌症家族遗传史、癌前病变者或胃部做过手术者应把胃镜检查作为一种常规的体检项目。

　　幸运

　　及时看医，积极治疗闯过难关

　　【病例】年过五旬的市民老赵身体一向硬朗，但最近他经常莫名腹泻，不腹泻时大便变细，有时候还伴有滴血。刚开始他以为是痔疮，直到前往长沙市第三医院消化内科就诊，经结肠镜检查发现，老赵原来患的是结肠多发息肉，属于胃肠道肿瘤癌前病变的一种。确诊病因后，老赵积极配合医生治疗，做了结肠息肉切除手术。在做完手术的两年里，老赵也严格遵照医嘱改变以前的不良饮食习惯，后续几次的肠镜复查都没有再发现息肉。

　　【专家解读】周政文介绍，直结肠息肉是消化道良性肿瘤的一种，其中有部分可能发生癌变。导致直结肠息肉发病除了病毒感染、遗传以外，还与年龄因素和生活饮食习惯等有关。一般来说，食物中含纤维素多，息肉发生率就少，反之就多；吸烟也与息肉有密切关系，随着烟龄的增长，息肉发病率也会增加。另外，年龄也是与息肉息息相关的因素，其发病率随年龄的增大而增高。

　　“直结肠肿瘤值得早期筛查。”周政文解释，该病的发病时间相对来说比较缓慢，可以在早期通过内镜检查这一很方便的手段检查出来；同时，该病发病时间长，患者有足够的时间去早期治疗。

　　【预防提醒】周政文建议，市民平时应增加体育锻炼、增加膳食纤维，同时也应保持低脂肪饮食，多补充维生素和微量元素，养成良好的生活饮食习惯。尤其值得注意的是，有些人出现便血等症状后，或是羞于开口，或是懒得去医院检查，结果导致患癌的风险也越来越高。他提醒市民，一旦有肛门部坠胀感、腹痛、腹部肿块、腹泻或便秘，大便中带有黏液、血液、有里急后重感、消瘦乏力，甚至肠梗阻等症状，一定要引起重视，及时到正规医院就诊检查。

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　　警惕消化道肿瘤的报警信号

　　食道癌：如果经常感到吞咽食物有哽噎感、胸骨后疼痛或闷胀不适、食管内异物感、食物通过缓慢感等，应警惕食道癌的可能。

　　胃癌：早期症状主要有不明原因的食欲减退、不明原因的上腹部饱胀、疼痛伴消瘦或者不明原因贫血、不明原因大便颜色变黑等。

　　肝癌：早期无症状，故有慢性肝病、肝硬化患者应每3个月到医院检查一次，当出现肝区疼痛、腹胀、消瘦乏力、面色发黄、食欲减退等症状时应警惕。

　　结肠直肠癌：早期症状包括：发病初感到肛门部下坠感、反复出现的中下腹部疼痛；腹泻或便秘、大便变细、大便带血或粘液及出现黑便；不明原因贫血、消瘦乏力；腹部可触及包块等。

　　胰腺癌：反复的上腹部疼痛，饭后及夜间疼痛加重，疼痛向后背部放射；不明原因的胃胀，按胃病治疗效果差；不明原因的黄疸；不明原因进食减少、消瘦、不愿进食油腻食品；突然发作急性胰腺炎。

　　胆囊癌：如果经常出现右上腹疼痛伴消化不良，或者右上腹疼痛伴发热，或不明原因的黄疸，应警惕胆囊癌的可能。